WEB予約について

初診の方へ

初診の患者様は、お電話またはWEB予約にてご予約いただけます。
下記より、ご都合のよい方法でご予約ください。

2回目以降の方へ

再診の患者様は、お電話または 再診仮予約フォームよりご予約を承っております。
ご予約・変更をご希望の方は、お電話にてお問い合わせください。

予約完了までの流れ

STEP

0 1

ご予約のお申し込み

必要事項をご入力のうえ、送信してください。
送信後、「メールを受け付けました」という自動返信メールが届きます。
メールが届かない場合は、お手数ですがお電話にてお問い合わせください。

 

STEP

0 2

当院からのご連絡

お申し込み内容を確認後、当院よりお電話またはメールにてご連絡いたします。
ご希望の日時でのご案内が難しい場合は、別の日時をご提案させていただきます。

STEP

0 3

ご予約の確定

当院からの確認連絡をもって、ご予約確定となります。
確認が取れない場合はご予約が成立いたしませんので、あらかじめご了承ください。

 

再診仮予約

    お名前必須
    フリガナ必須
    年齢必須
    歳
    メールアドレス必須

    ※半角英数字で、正確にご入力下さい。
    お申し込み直後に、医院から自動返信メールが届きます。
    届かない場合は、ご入力ミスの可能性があります。

    お電話番号必須
    どうなされましたか?必須
    その他(内容)
    診療ご予約 希望日時必須

    ※第三希望日までご指定下さい。
    ※土曜日の午後は14:15~16:30までご予約が可能です。


    【第1希望日】

    【第2希望日】

    【第3希望日】

    ご質問など
    個人情報の
    取り扱いについて必須

    ご入力いただきました個人情報は、 当院の診療およびご連絡の目的以外には使用いたしません。

    また、法令に基づく場合を除き、 ご本人様の同意なく第三者へ開示することはございません。